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科普 | “快乐”还分真假?切莫留恋双相轻躁狂期“好状态”(附自查表)

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  3月30日是世界双相情感障碍日,今天小安来说说双相情感障碍患者最容易“留恋”却需要警惕的状态——轻躁狂。

  轻躁狂的“快乐”背后是更大的危险

  轻躁狂发生时,患者自己感觉特别愉快,言语诙谐风趣,思维内容丰富多变,还觉得自己特别聪明、反应敏捷、精力旺盛。有一位经历过三次轻躁狂状态的患者描述,“轻躁狂时期生活好像伴随着欢快的音乐”。

  但是,患者此时要更加警惕,因为轻躁狂随时可能加重成为躁狂发作,并伴有冲动攻击行为;也可能转换为抑郁状态,这两者都意味着病情的进一步恶化。

  比如,处在轻躁狂期的学生可能因为暂时效率高、记忆力强,成绩突飞猛进,从班里倒数一下冲到班里前几名,但转到抑郁期后又不得不请病假休学在家,接受治疗。

  接受治疗并谨遵医嘱才能获得稳定的状态

  双相情感障碍患者的情绪就像不倒翁不停摇摆,轻躁狂也是“不倒翁”倒向一边时的病态。所以患者不应妄想延长轻躁狂的状态,应该给予轻躁狂高度关注,及时就医让情绪保持在稳定水平。

  由于双相情感障碍诊疗的复杂性,小安建议处在轻躁狂时期的患者按时复诊,遵医嘱吃药,定期进行血药浓度检测等检查,有助于医生判断患者的病情。

  另外,小安咨询了医生的意见,为读者朋友们附上轻躁狂状态自查表。自查表仅供就医参考,不构成诊断意见。

轻躁狂状态自查表

  * 心情异常开心,无论是否有原因

  * 过分自信,感觉自己能力很强甚至无所不能,或目标制定得过于宏伟庞大

  * 过度“社牛”,突然总想找人聊天并且滔滔不绝,不想被人打断

  * 想法天马行空,脑子转得很快,停不下来

  * 精力突然变得异常旺盛,感觉浑身有使不完的劲,活动量变得比平时多,闲不下来,可能表现为工作狂、性欲亢进等

  * 为了追求刺激不考虑后果,做一些平时想做而不敢做的事,比如无节制购物、轻率的性行为、冲动投资、赌博、酗酒、抱着猎奇心态尝试毒品等

  * 效率变高,睡眠变少且自身觉得不需要睡眠(区别于一般失眠想睡但睡不着的表现)

  参考文献:

Ayal Schaffer, MD and Manuel Sanchez De Carmona, MD. Lessons Learned From the International Society for Bipolar Disorders Task Force on Suicide. Psychiatric Times,2016,33(8)