上期发了神经调控“探店”文章后，好多读者朋友们都表现出很强的兴趣。

　　为了更好的满足患者需求，神经调控科调整门诊治疗时间，具体如下：

　　门诊治疗室工作人员实行错峰AB班，操作师A工作时间8:00-16:00，操作师B为11:00-19:00。从五月第三周起每周二、四试行（首个试行日为5月16日），之后根据实际运行情况再做调整。

　　原文如下：

　　小安写了好多篇关于神经调控的科普文章，对神经调控的各项治疗手段越来越好奇。

　　被“电击”或者“磁击”是什么感觉，真的不会疼吗？

　　做神经调控真的没有副作用吗？

　　都是什么人会选择接受神经调控治疗，去治疗的人多吗？

　　带着诸多疑问，小安在北京安定医院秦琴医生的带领下，体验了重复经颅磁刺激(rTMS)和经颅直流电刺激（tDCS）两种神经调控方式，并在和秦琴医生的对话中更深入了解了神经调控治疗的实用信息。下面就跟着小安一起来一场沉浸式体验吧！

　　揭开神秘面纱：神经调控科初印象

　　从门诊楼乘坐电梯下到B1层直走，正对着的就是神经调控室。

　　神经调控室分内外两间，地方很宽敞，外面是4台rTMS设备，里面是1台可以同时供4个人使用的tDCS设备。

　　小安进门的时候，外间一位老年男子在做rTMS，另一位二十多岁的年轻女性在里间做tDCS。rTMS仪器发出有规律的的声音，tDCS悄然无声。在小安体验期间，又有一位中年人带着年迈的母亲来接受rTMS治疗。

　　秦琴医生说，因为无痛、无创、安全性高、副作用小，所以小孩、孕妇、老人等都可以接受这两种神经调控治疗。

　　神经调控室中有操作护士，负责帮患者准备并启动治疗。对于像小安一样首次前来接受治疗的患者，护士还会帮忙测量可接受的强度范围，以便患者在自己可接受的范围内获得更安全更好的治疗效果。

　　正规操作下的“磁击”和“电击”一点都不可怕

　　了解到正常人做rTMS和tDCS理论上没有危害，甚至还有模式可以提高睡眠质量、开发智力，小安把rTMS和tDCS都体验了一次。

　　rTMS的主要原理是利用电磁感应产生磁脉冲, 透过颅骨进入大脑皮层，对大脑与情绪和认知调节有关的区域（如前额叶）产生影响，从而改善患者的情绪、睡眠和认知等。

　　rTMS治疗线圈只是与头部接触，不会随头动而动，所以在接受rTMS治疗时建议安静休息，不建议玩手机等。另外，由于rTMS治疗时会发出有规律的声音，患者可以用医院提供的棉球或者自带耳塞来隔离噪音。

↑图为操作护士为小安进行rTMS治疗

　　开始正式治疗之前，护士会测量运动阈值（基于此设置个体化治疗强度），并且医生会根据患者需要治疗的主要靶症状来确定最终的治疗方案。比如，抑郁症状用高频治疗，入睡困难用低频治疗。秦琴医生介绍，1赫兹低频和10赫兹高频是临床最常用的。

　　护士给小安体验了高频rTMS，体验过程中小安自己的感觉就像是头被有规律地轻轻敲打，20分钟的体验期间并无不适感。

　　之后是tDCS体验。tDCS利用恒定的、低强度的直流电微电流（1-2mA）来调节大脑皮层神经元活动，同样无创。根据小安的个人体验，tDCS有更安静、空间要求更少的特点，并且起作用的电极片会固定于患者头部特定区域，所以在接受治疗时患者可以相对自由活动。

↑左图：tDCS设备  右图：小安接受tDCS治疗过程中自拍

　　因为是第一次体验，秦琴医生给小安选择了1mA的最小电流，所以在20分钟的治疗期间，小安只感受到了非常微弱的电流刺激。可能是tDCS对治疗失眠效果显著，接受tDCS治疗的过程中，小安甚至感觉可以坐着睡着。

　　40分钟的体验过后，小安打消了医院使用“电击”和“磁击”治疗的疑虑和恐惧，因为在正规医院按正规流程，“电击”和“磁击”真的一点都不可怕。

　　关于神经调控你可能想知道的其他信息

　　rTMS和tDCS对于多数患者来说，可能不会一次就起效。秦琴医生介绍，这两种无创神经调控技术都是20-30次为一疗程，一个疗程的时间通常在4-6周，一般2-3周会起效，也就是如果想通过神经调控技术获得相对较好的治疗效果，患者大概每周需要去接受五次治疗。

　　患者可以在神经调控门诊或者其他门诊开具治疗单，缴费后在疗程内每次不用单独预约，直接前往神经调控室即可。

　　秦琴医生说，目前来接受神经调控治疗的患者不少，如果遇到人多的时候，可能需要排队，不过医院已经在着手扩建神经调控治疗室，所以未来可以同时治疗更多想通过物理疗法辅助治疗精神疾病的患者。

　　至此，小安的体验圆满结束。另外附上rTMS和tDCS的适应症和不良反应表，如果读者朋友们还有其他关于神经调控治疗的问题，或者还想让小安带您体验其他先进技术，欢迎在评论区告诉我们哦~

　　rTMS和tDCS的适应症和不良反应表：