我是一名护师，一名精神科的护士。入行以来我听得最多的就是：“你们上班是不是带电棍的？”“病人犯病你们是不是都要绑起来？”等这种疑问。尽管听起来像是电影里的桥段，但这也确实是普通人对我们这个“特殊专业”的误解。

　　说实在的，我特别理解大家的想法，还清楚地记得，几年前我半路出家从心外科护士转行成为精神科护士的时候，也对这个专业充满了误解与忐忑。

　　真正到了这里会发现，精神科并没有电棍，那只是大家调侃的段子罢了。而且，“绑人”也有专业的术语，叫做「保护性约束」，这种措施不仅存在于精神科，在很多重症监护室以及患者意识不清、难以配合治疗的情况下都会被使用。

　　由于精神疾病患者很多在发病急性期是没有自知力且会抗拒治疗，更有甚者会在入院初期存在冲动伤人以及自伤、自杀的行为，所以为了保护患者以及他人的安全，“保护性约束”是我们在工作中必不可少的一种治疗方式。

　　那精神科在什么情况下会采取“保护性约束”，具体是怎么做的？我以一个亲身经历的小故事，给大家讲讲。

　　记得那是我来男病区的第一个月，病区收治了一名身材魁梧、又高又壮的中年男子，叫小田。他因近一个月的异常兴奋、夜里失眠、花钱大手大脚并在公共场所与他人打架，被警察和家属强制送入院。

　　刚住院的时候，小田特别不配合，不但否认自己的病况，还对其他病友指指点点，甚至是辱骂，对医务人员他也充满敌意，认为家里人是和警察串通了，才将自己送进精神病院的。

　　入院后，他被诊断为“躁狂发作”，由于其在院外有冲动攻击行为，入院后经过风险评估将他安排到重症监护室。当天中午，他十分兴奋，大声讲话停不下来，打扰到隔壁床的患者老张休息，二人发生了争执并险些动手。发现这种情况，我第一时间进行干预，拉开二人并通知了主管医生。

　　我先是对老张进行了情绪上的安抚，进而了解了事发的经过。原来，老张中午刚躺下要休息，小田就开始在病房吵闹，老张说了他一句，结果就遭到了谩骂。

　　就在和老张说话的时候，小田的情绪依然非常激动，吵嚷的声音变得更大了，拿起水杯就向老张砸去，旁边的护士拿手去挡，也差点遭到小田的攻击。

　　为了避免危害行为的持续发生，在医生开具医嘱的前提下，我们对小田进行了“保护性约束”，并给予了药物治疗。过了一会儿，小田安静下来，我开始尝试和小田进行简单的对话。

　　“小田你好！我是谢护士，我想跟你聊聊，可以吗？”我轻声试探。

　　“随便，反正你们都是一伙儿的。”

　　看着生气的小田，我倒了一杯温水，顺便放了一跟吸管，放到了他手里。

　　“小田，嚷了半天也累了，喝点儿水吧。”小田一愣，吸了几口水。

　　看小田情绪稳定了些，我接着说：“现在能跟我聊聊吗？”

　　小田点头表示，“可以。”

　　“如果给你现在的状态起个名字，您想叫它什么？”

　　“糟透了！”小田说。

　　我继续耐心地问：“您能跟我说一下为什么要拿水杯砸病友吗？”

　　“唉！我媳妇和老妈真够笨的，警察说什么就是什么，不管我说什么都不听，一定把我给弄医院来了，我没有别的意思，就是想通过这种方式达到快速出院的目的。”

　　我问道：“您有孩子了吗？”

　　一提孩子，小田眼前一亮，“我有一个五岁的儿子，特别好看，眼睛很像我，也特别乖巧，……”

　　没说两句，小田就哭了起来。

　　我轻轻地拍了拍小田的肩膀说：“听我说，小田，不要伤心，咱们好好配合治疗，很快就可以出院的。你一定要坚强，要加油，我们会尽自己最大的努力帮助你的。您现在主要的问题就是情绪容易激动，不稳定，等您情绪稳定了，很快就可以回家陪孩子了。”

　　小田认真想了想说：“好，我听您的话，尽力配合。”

　　随后，我找到了小田的主管医生，主管医生重新为他评估了病情。遵医嘱，我们给小田解除了“保护性约束。”

　　过了两天，小田情绪稳定了不少，调出了重症监护室，转到了普通病室。说来凑巧，小田调的病室，正是我负责的病室，我也顺理成章的成为了他的责任护士。

　　经过上次的事情，小田对我非常信任，经常主动找我聊天，我每次都会认真地倾听。有时他会拿孩子的照片给我看，每次提起孩子他眼中都洋溢着自豪。

　　慢慢的，我跟小田成为了好朋友，他特别愿意跟我分享他所有快乐的事儿。再后来，我们讨论起那次“保护性约束”的事情，小田说：“其实现在想想一点也不会责怪你们，当时你们约束我是对的，如果我把别人打了，或者我自己受伤了，我都会后悔的，感谢您当时在我被约束后还能跟我聊天，帮我倒水，还贴心地放了一根吸管，真的很感动。”

　　记得有一次我因孩子生病休假了一天，小田看我没来上班，焦急地追问我的同事，“谢护士为什么没来上班，家里没事吧？”

　　我知道这件事后，十分感动。当护士在用心护理患者的同时，患者的积极反馈也在鼓励着我们继续努力提升服务质量。

　　温暖的故事在病房还在不断上演，一个个像“小田”一样躁动的患者被治愈出院，回归家庭。我也时常会在工作中反思，医务人员的使命到底是什么？

　　“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”看似简单的几句话，却需要用每一个具体的实际行动去践行，只有尊重患者，我们才能得到患者的信任；只有敬畏生命，我们才能更好的提升业务水平。作为一名抑郁症病房的护士，让每一个抑郁的心灵重新沐浴阳光，让每一个饱受精神疾病困扰的家庭对未来满怀期待，让每一位患者都能遇到生命中最美的自己，这也许就是我们精神科医务工作者的使命。