北京安定医院

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医疗服务

注意事项

  • 再次诊断申请表

    本申请表依据《中华人民共和国精神卫生法》第三十二条第二款第二项制定,供患者或其监护人用于申请再次诊断。本申请表一式两份,医院保留其中一份与患者病历一并存档。 申请人 ,于 …

    2013-06-04 查看详情
  • 再次诊断意见书

    我院于 年 月 日受理 递交的对目前在 我院 病房非自愿住院治疗的患者 进行再次诊断的申请后,于 年 月 日组织二名符合法律规定的…

    2013-06-04 查看详情
  • 非自愿住院治疗入院知情同意书

    患者姓名 性别 年龄 病历号 尊敬的患者、患者家属: 患者 作为非自愿住院治疗患者入住我院,您已经签署了“非自愿住院治疗入院告知书“…

    2013-06-06 查看详情
  • 紧急住院观察入院知情同意书

    疑似精神障 碍患者姓名 性别 年龄 病历号 被作为疑似精神障碍患者以紧急住院观察形式入住我院,您已经签署了“紧急住院观察入院告知…

    2013-06-06 查看详情
  • 住院安全知情同意书

    尊敬的患者(及家属): 您好: 感谢您来首都医科大学附属北京安定医院住院。我院将尽力保障在现有条件下为您提供良好服务。同时为确保所有患者住院期间的安全,特向您告知以下安全要求,希望您理解和配合。…

    2013-06-06 查看详情
  • “无烟医院”知情同意书

    尊敬的患者及家属: 我院是“无烟医院”,根据2008年《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》(北京市人民政府令第204号)的文件精神,我院自2008年即对全院职工和所有住院患者提出了控烟要求,依据是世界卫…

    2013-06-06 查看详情
  • 自愿住院治疗申请表

    本申请表依据《中华人民共和国精神卫生法》和《精神障碍诊断与治疗工作规范》的有关规定而制定,用于自愿住院申请并存档。您签署之后才能获得下联由医生签署的入院通知单,然后到住院处办理住院手续。您有任…

    2013-06-06 查看详情
  • 自愿住院治疗入院通知单

    姓名: 性别: 年龄: 日期: 年 月 日 临床印象: 病历号: 病情备注: …

    2013-06-06 查看详情
  • 非自愿住院治疗入院告知书

    本告知书依据《中华人民共和国精神卫生法》和卫生行政管理部门相关配套文件的有关规定而制定,作为非自愿住院治疗的文件存档。您签署之后,持此告知书连同下联的入院通知单,到住院处为患者办理住院手续…

    2013-06-06 查看详情
  • 非自愿住院治疗入院通知单

    患者姓名 性别 年龄 日期 年 月 日 初步诊断: 病历号: 病情评估:(一)主要症状: □幻觉 □妄想 □广泛的兴奋 □精…

    2013-06-06 查看详情
  • 紧急住院观察入院告知书

    患者姓名 性别 年龄 日期 年 月 日 初步诊断: 病历号: 病情评估:(一)主要症状: □幻觉 □妄想 □广泛的兴奋 □…

    2013-06-06 查看详情
  • 自愿住院治疗患者声明

    我是患者 ,我自愿在首都医科大学附属北京安定医院住院治疗,特此声明如下: 1、我要求医务人员与我共同遵守《中华人民共和国精神卫生法》及国家和北京市的有关法律、法规,共同维护我的…

    2013-06-06 查看详情
  • 紧急住院观察入院通知单

    姓名 性别 年龄 日期 年 月 日 待诊印象: 病历号: 病情评估:(一)主要症状: □幻觉 □妄想 □广泛的兴奋 □精神运…

    2013-06-06 查看详情
  • 自愿住院治疗入院知情同意书

    患者姓名 性别 年龄 病历号 尊敬的患者: 您好!感谢您对我们的信任和支持。您作为自愿入院患者,已经签署了“自愿住院治疗申请表”,我们特就…

    2013-06-06 查看详情
  • 再次诊断医师指派书

    (适用于精神卫生法第三十条第二款第二项情形的患者) 我院于 年 月 日受理 递交的对目前在 医院 病房非自愿住院治疗的患者 进行再次诊断的申请后,医…

    2013-06-04 查看详情
  • 自动出院声明书

    【本声明书不适用于符合《精神卫生法》第三十条第二款第二项而非自愿住院的患者】 患者姓名 性别 年龄 住院号 入院日期 入院诊断 …

    2013-06-04 查看详情
  • 住院患者出院通知书

    患者姓名 性别 年龄 住院号 入院日期 入院诊断 通知出院日 出院诊断 临床疗效 …

    2013-06-04 查看详情
  • 非自愿住院治疗患者监护人或监护人授权代理人的声明

    我是患者 的 □监护人 / □监护人授权的代理人,同意该患者在首都医科大学附属北京安定医院进行非自愿住院治疗,特此声明如下: 1、我承诺履行法律规定的作为患者监护人的相关职责。 2、我要求医务人…

    2013-06-04 查看详情
  • 自愿住院治疗知情同意书

    首都医科大学附属北京安定医院自愿住院治疗知情同意书 患者姓名 性别 年龄 病历号 尊敬的患者: 根据您目前的病情,现提出如下药物治疗建议: …

    2013-06-04 查看详情
  • 住院病人及家属的权利与义务

    一、住院病人及家属的权利 1. 所有住院病人享有同样的优质的医疗护理服务。 2. 所有住院病人及陪护者的人格得到尊重。 3. 在国家有关法律、法规要求的前提下,病案资料中涉及隐私部分得到严格的保密。 4…

    2011-01-16 查看详情