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通知公告

门诊补打处方底方须知

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  针对门诊患者已交费处方底方丢失需要补打的现象,特制定本《须知》如下:

  一、补打底方有两种形式:现场补打和网上补打。

  二、现场补打处方底方者:须持身份证和补打处方底方对应的黄色收据或需要补打的处方底方当天的门诊病历,于工作日8:00至16:00,到医疗保险办公室办理,工作人员核实相关信息后直接进行补打。

  三、网上补打处方底方者:《须知》见下页,也可发送邮件至邮箱:bjadybb@126.com,进行咨询。


  网上补打门诊处方底方须知

  一、请您提供如下材料,并发送到邮箱:bjadybb@126.com。如遇补打处方底方过程中的特殊问题,您可通过此邮箱进行咨询。

  1、患者本人身份证正、反面照片;

  2、患者本人北京社保卡正面照片(无北京社保卡的需要提供患者本人就诊时所使用的京医通卡正面照片);

  3、所需补打处方底方当天的处方收费票据照片,或当天的门诊病历照片;

  4、《补打处方底方申请书》照片。参考格式见下:

  补打处方底方申请书

  北京安定医院:

  患者:XXXX,因“……(请写明原因)”,本人暂时无法到贵院就诊,因“……(请写明需要补打处方底方的原因)”,需要北京安定医院提供“XXXX年XX月XX日(请注明具体日期)”为患者开具的处方底方,并同意北京安定医院将补打的处方底方以照片的形式发送到此邮箱中。

  申请人签字:XXXX(请手写签字)

  与患者的关系:XX(请手写注明)

  XXXX年XX月XX日(请手写注明)

  二、我院在接到符合要求的邮件后,两个工作日内,将补打的处方底方以照片的形式,发送到您的邮箱中。